“謝謝您，醫(yī)生，讓我健健康康的丈夫回來(lái)了，也讓我們家屬懸著的心放下了……”這些真摯而又淳樸的話語(yǔ)一直回響在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的耳邊。

近期，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科再次成功為一名患者實(shí)施了新型氣管切開術(shù)——經(jīng)皮氣管切開術(shù)。

不久前，重癥醫(yī)學(xué)科收治了兩名車禍致重型閉合性顱腦損傷患者，在袁清霞主任的帶領(lǐng)下，科室醫(yī)護(hù)人員成功將患者從死神手中搶回來(lái)。在創(chuàng)傷救治過(guò)程中，袁清霞主任及時(shí)準(zhǔn)確判斷，為其中一名患者成功實(shí)施經(jīng)皮氣管切開術(shù)，目前病人已痊愈出院。為表達(dá)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員的感激之情，患者家屬送來(lái)錦旗。

患者妻子含淚回顧了當(dāng)時(shí)的情況，“當(dāng)他被推進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科的那一刻，我的心如撕裂般的疼痛，家人們也早已泣不成聲，我們面對(duì)的是一個(gè)陌生的地方，不知道里面正在發(fā)生著什么，對(duì)突如其來(lái)的意外更是無(wú)所適從。尤其是醫(yī)生說(shuō)需要做氣管切開時(shí)，一想到要在他脖子上開一道口子我們就心痛，擔(dān)心會(huì)影響他說(shuō)話；擔(dān)心傷口長(zhǎng)不上；擔(dān)心他將來(lái)留個(gè)疤，甚至懷疑做了氣管切開就是沒救了。現(xiàn)在看來(lái)，我們的擔(dān)心是多余的。現(xiàn)在脖子上的傷口不僅很小而且很美觀，不仔細(xì)看根本看不出來(lái)?！?

開診以來(lái)，重癥醫(yī)學(xué)科已成功開展了數(shù)例危重患者經(jīng)皮氣管切開術(shù)，是所有ICU醫(yī)師均熟練掌握的操作技術(shù)，也是科室常規(guī)開展的危重病人床旁特色操作技術(shù)之一。

袁清霞主任介紹，經(jīng)皮氣管切開術(shù)，具有比傳統(tǒng)氣管切開術(shù)更加簡(jiǎn)便、快捷、安全、創(chuàng)傷小等優(yōu)越性，尤其適合于危重患者。

與傳統(tǒng)氣管切開術(shù)比較，經(jīng)皮氣管切開術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn)：1.手術(shù)創(chuàng)傷小、操作時(shí)間短、切口美觀，無(wú)需逐層切開、止血、確認(rèn)解剖關(guān)系，特別是不需要處理甲狀腺峽部，切開到插管成功2分鐘之內(nèi)完成；2.響應(yīng)迅速：操作時(shí)無(wú)需麻醉醫(yī)師和外科醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)的內(nèi)科醫(yī)師即可掌握基本操作方法；3.操作安全簡(jiǎn)便、成功率高，感染、出血等并發(fā)癥少。

與氣管插管比較：更小的鎮(zhèn)靜需求；經(jīng)皮氣管切開術(shù)使患者感覺更舒適(便于口腔活動(dòng)、經(jīng)口進(jìn)食、口腔護(hù)理等)；降低長(zhǎng)期插管導(dǎo)致喉部損傷的風(fēng)險(xiǎn)；降低氣道阻力,減輕呼吸做功；更好的咳嗽反射；早期脫機(jī)；縮短ICU住院日。經(jīng)皮氣管切開術(shù)在危重患者的人工氣道建立中有很高的應(yīng)用價(jià)值！