9月19日,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院胸科醫(yī)院胸腔外科李文海主任團隊在麻醉手術(shù)中心、影像診療中心的緊密配合下,成功完成我院首例第四代達芬奇Xi機器人肺段切除術(shù),標志著我院肺癌外科手術(shù)治療正式邁入“第四代機器人微創(chuàng)時代”,尤其是肺小結(jié)節(jié)保留肺功能的解剖性肺段切除。
患者是一位老年女性,體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉尖后段結(jié)節(jié)半年,大小約1.6cm,近期復查較前明顯增大且實性成分增多。入院經(jīng)全面術(shù)前檢查與評估后,接受了第四代達芬奇Xi機器人輔助熒光染色左肺上葉尖后段切除 淋巴結(jié)清掃術(shù)。主刀醫(yī)師在病人胸部僅用3個0.8厘米的操作孔、1個約3厘米左右的輔助操作口,在胸腔置入機器人機械臂及3D胸腔鏡,將胸腔內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)放大10-15倍。
李文海主任坐在操控臺旁,操作機器人機械臂進行胸腔內(nèi)探查,解剖肺門及肺裂,游離并閉合切斷左肺上葉尖后段血管、支氣管,清掃各組淋巴結(jié)。手術(shù)中為更加精準進行肺段切除,術(shù)前對結(jié)節(jié)及肺段血管進行了三維重建,使得術(shù)中解剖血管及支氣管更加精準,術(shù)中應(yīng)用熒光染色劑對解剖平面進行標記,最大限度保障了正常肺段的完整及功能。
第四代達芬奇Xi手術(shù)機器人系統(tǒng)是目前全世界最先進的微創(chuàng)外科手術(shù)平臺。第四代達芬奇Xi機器人輔助解剖性肺段切除術(shù)也是胸外科最先進的微創(chuàng)外科技術(shù),具有巨大優(yōu)勢。這項高新技術(shù)簡單講就是外科醫(yī)生操作機器人機械臂來完成術(shù)者的手術(shù)思維和具體手術(shù)操作。機器人有四個機械臂,機器手可以540度靈活操作,是人手活動范圍的3倍,尤其是在狹窄解剖區(qū)域中更能發(fā)揮優(yōu)勢。此外,手術(shù)機器人系統(tǒng)能自動濾除人手操作中的輕微抖動,避免了手術(shù)中因抖動損傷神經(jīng)和血管的風險。因此,機器人手術(shù)系統(tǒng)可使手術(shù)更精細、更安全、更徹底。相比于傳統(tǒng)手術(shù),機器人手術(shù)可以實現(xiàn)精準微創(chuàng),病人創(chuàng)傷小,出血少,恢復快。
西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院胸科醫(yī)院胸腔外科成功完成首例第四代達芬奇Xi機器人肺段切除術(shù)及食管癌根治術(shù),所有患者均恢復順利,后期科室將計劃逐步擴大手術(shù)機器人在胸外科的其他領(lǐng)域的應(yīng)用,造福更多的患者,尤其是肺小結(jié)節(jié)、肺功能差的早期癌患者,同時為西北胸外科作出自己應(yīng)有的更大貢獻。