10月9日，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院血液病醫(yī)院造血干細(xì)胞移植病區(qū)首位患者順利出倉(cāng)。這是我院首例造血干細(xì)胞移植治療急性髓系白血病獲得成功，標(biāo)志著我院在治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤方面取得新突破。

患者薛女士是一名基層扶貧干部，帶領(lǐng)村民發(fā)家致富，其丈夫也是一名基層醫(yī)務(wù)工作人員。在今年疫情期間，她與丈夫原本并肩奮戰(zhàn)在抗疫一線，不幸的是，就在薛女士和她愛(ài)人日夜抗疫保一方平安時(shí)，她自已卻病倒了。開(kāi)始只是畏寒，并沒(méi)太注意，只當(dāng)是一般的感冒，繼續(xù)工作在一線。可沒(méi)多久薛女士出現(xiàn)持續(xù)畏寒高熱，全身多處皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑，牙齦滲血。當(dāng)時(shí)因全民抗疫的特殊時(shí)期，薛女士就診多家醫(yī)院，因存在發(fā)熱而未被收治。抱著最后一絲希望，她慕名來(lái)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院血液病醫(yī)院就診，經(jīng)骨髓穿刺檢查后第二天就確診為急性髓系白血病。

薛女士在血液病醫(yī)院經(jīng)過(guò)數(shù)個(gè)療程的規(guī)律治療后，疾病得到了有效控制，但是疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)仍然很大，血液病醫(yī)院梁英民院長(zhǎng)率領(lǐng)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行周密研究，建議患者進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，以達(dá)到治愈的效果。

實(shí)際上，白血病是“癌”。白血病的癌細(xì)胞是異常白細(xì)胞，它們?cè)诠撬韬推⑴K和其它造血組織中大量增殖累積，造成正常血細(xì)胞的減少，引起疾病。而急性髓系白血?。ˋML）是成人中最常見(jiàn)的急性白血病類(lèi)型。

惡性血液病的治療離不開(kāi)移植。打個(gè)比方，化療就像割韭菜，割完還長(zhǎng)，根在土壤里，而移植從理論上是根治性治療手段。為了最大程度地提高移植療效，同時(shí)保證患者的安全，梁英民院長(zhǎng)率領(lǐng)移植團(tuán)隊(duì)在前期進(jìn)行了大量細(xì)致的準(zhǔn)備工作，并針對(duì)患者病情制定了個(gè)體化移植方案，包括干細(xì)胞動(dòng)員方案及時(shí)間、安排干細(xì)胞采集等。

在患者進(jìn)入百級(jí)層流無(wú)菌移植倉(cāng)前，主管醫(yī)生黃斯勇主任、縱春濤主治醫(yī)師也多次對(duì)移植過(guò)程中的每一個(gè)細(xì)節(jié)充分研究、討論、確認(rèn)，并做好應(yīng)急預(yù)案，以保證每一次操作都按照預(yù)定計(jì)劃進(jìn)行，降低所有可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

“我很幸運(yùn)成為第一位進(jìn)倉(cāng)移植的病人，曾以為移植倉(cāng)是個(gè)小黑屋。進(jìn)來(lái)后一看，先進(jìn)的設(shè)備、舒適的環(huán)境。飯桌、柜子、電視等一應(yīng)俱全。最溫馨的是有一面落地窗，可以看見(jiàn)秦嶺！”薛女士興奮地說(shuō)。

在護(hù)理方面，蘆鏡鏡護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)百級(jí)層流病房進(jìn)行多次清潔消毒檢測(cè)，保證超潔凈的無(wú)菌環(huán)境。薛女士進(jìn)入層流病房后，實(shí)行特醫(yī)特護(hù)，24小時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)?！扒皫滋?，黃主任的腳骨折了，仍每天堅(jiān)持來(lái)看我，叮嚀各個(gè)細(xì)節(jié)；為了緩解我的情緒，護(hù)士李晶常來(lái)陪我聊天，在低燒的那晚，不停地給我揉腿、搓手指、量體溫、擦身體，每次睜眼她都在床邊?！碧稍诓〈采系难ε空f(shuō)，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院像是自己家，而醫(yī)護(hù)人員就是親人。

9月14日至今，薛女士未出現(xiàn)“造血干細(xì)胞移植”常見(jiàn)的感染、出血、器官功能損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。中性粒細(xì)胞、血小板均在第11天植活，移植起得成功，重獲新生。

梁英民院長(zhǎng)介紹，自體造血干細(xì)胞移植是指采集患者自身骨髓或外周血中的干細(xì)胞轉(zhuǎn)輸給患者，通過(guò)移植物中的多能干細(xì)胞在體內(nèi)定居、增殖、分化，使患者機(jī)體重建造血及自身免疫功能的一種治療方法。是目前惡性血液病的有效治療手段?！霸煅杉?xì)胞移植”對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求較高。血液病醫(yī)院造血干細(xì)胞移植醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)11人來(lái)自西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院，前期已完成近二百余例造血干細(xì)胞移植，包括半倍體造血干細(xì)胞移植、異基因造血干細(xì)胞移植、臍血干細(xì)胞移植等，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，醫(yī)院還擁有西北環(huán)境最好、硬件條件最好的百級(jí)無(wú)菌層流病房24間。

梁英民院長(zhǎng)所說(shuō)的百級(jí)層流病房是什么？百級(jí)層流病房是指采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，以達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于骨髓移植病房的要求。根據(jù)潔凈度不同可分為百級(jí)，千級(jí)，萬(wàn)級(jí)等，其中百級(jí)潔凈度是最高的，達(dá)到無(wú)菌環(huán)境。同時(shí)，造血干細(xì)胞移植病區(qū)還將患者通道、工作人員通道以及探視通道分區(qū)、分不同滅菌程序設(shè)立，以滿(mǎn)足治療的特殊性對(duì)血液層流病房無(wú)菌的極高要求。

血液病醫(yī)院成功開(kāi)展的此項(xiàng)技術(shù)，標(biāo)志著我院造血干細(xì)胞移植技術(shù)取得了重大突破，為血液系統(tǒng)疾病的規(guī)范化診治提供了可靠的技術(shù)保證，為廣大血液病患者提供了更優(yōu)質(zhì)、更高水平的治療選擇。