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喘不上氣,窒息風險臨近.....67歲老人終于重獲呼吸自由

作者:西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院
時間:2023-07-28
瀏覽:859次

“呼!終于能暢快呼吸了?!弊诓〈采系陌着块L舒一口氣,她坦言,這是一個月以來最高興的一天。


近日,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院呼吸五科樊建勇主任為一名67歲患者實施呼吸內鏡惡性氣道狹窄化學消融術,助患者及時脫離大氣道梗阻的險境,明顯緩解了患者的呼吸困難癥狀,也為患者后續(xù)的治療創(chuàng)造了條件。此次介入治療的成功實施標志著呼吸與危重癥醫(yī)學科氣道介入治療邁上了新的臺階。


67歲的患者白女士在外院確診為右肺上葉占位性病變,一直未予重視,也沒有治療。最近她發(fā)覺身體情況不好了,便趕緊到西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院就診。


“一個月前,她就說胸背疼痛,總咳嗽。最近兩天,呼吸都困難。一說話就喘不上氣,現(xiàn)在飯都吃不下去了?!痹诤粑蹇崎T診,患者白女士的老伴兒給醫(yī)生講述病情。


入院后,經(jīng)過詳細檢查,樊建勇主任發(fā)現(xiàn),患者氣管內的腫物位置特殊,右主支氣管完全閉塞,并且腫瘤跨越隆突生長使得左主支氣管也堵塞約50%,能夠提供通氣的管腔只留下了一條細縫。這就是造成患者呼吸困難的原因。


“患者入院后,氣道內腫物生長很快,如不及時治療,嚴重時可窒息,當務之急要為患者疏通氣道。”考慮到老人的身體情況,樊建勇主任建議采用介入治療。 


選擇哪種介入治療方法呢?阻塞部位幾乎沒有縫隙置入支架,老人不耐受全麻也無法采取硬鏡鏟切的方式.....經(jīng)過全面評估,利弊權衡,在征得患者及家屬同意后,樊建勇主任決定采用無痛支氣管鏡下化學消融治療,快速解決呼吸難題。


手術當日,樊建勇主任通過支氣管鏡,為患者于左下葉基底段支氣管新生物處給予注射對甲苯磺胺注射液分次注射,操作過程順利。術后復查顯示,患者病灶部位阻塞明顯緩解,終于可以暢快呼吸了!


樊建勇主任介紹,化學消融是通過化學消融劑(PTS)引起腫瘤細胞凝固性壞死而顯著減小腫瘤大小,降低腫瘤負荷,改善氣道阻塞,提高肺功能和生活質量,為惡性氣道狹窄的臨床診治提供了新方法和新思路。


                術前-隆突              術后-隆突


“氣管狹窄常見于氣管切開、氣管插管術后;也可見于氣道內病變;氣道外部壓迫、氣道周圍占位性病變;氣道壁病變等?!狈ㄓ轮魅谓ㄗh,出現(xiàn)呼吸不暢等癥狀需及時就醫(yī)、治療,避免病變范圍、程度加重,危及生命。


清除呼吸障礙,提高生命質量。長期以來,在胸科醫(yī)院吳昌歸院長的帶領下,呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊憑借嫻熟的專業(yè)技能,過硬的心理素質,高度的責任感,以及團隊默契的配合,為廣大患者提供優(yōu)質診療服務,守護患者健康。